El Consejo de Ministros aprobó el pasado mes de diciembre el real decreto que modifica la legislación de productos sanitarios para diagnóstico “in vitro” eliminando la necesidad de prescripción para la venta de los productos de autodiagnóstico del VIH. Desde el pasado lunes 22 de enero, ya es posible adquirir los test de autodiagnóstico del VIH en la farmacia. Gracias a éste test, cualquier persona puede saber de manera fácil, en sólo 15 minutos y con una sóla gota de sangre si es portador del VIH (todo ello en la completa intimidad de su casa).
El objetivo de esta medida es aumentar el diagnóstico precoz del VIH en España para disminuir el número de personas no diagnosticadas, el Ministerio de Sanidad estima que en España hay entre 140.000 y 145.000 personas con el virus del sida, pero que el 18% de ellas no lo sabe. El 46% de los diagnósticos que se hacen de VIH-SIDA son, además, tardíos. Ésto supone un grave problema de salud pública: la población no diagnosticada con infección por VIH supone un problema para sí mismos, puesto que la infección puede progresar sin freno al no recibir tratamiento adecuado, y para el resto de la población, ya que la población no diagnosticada es la principal responsable de la transmisión del VIH a las personas que tienen contactos de riesgo con ellos.
¿Es lo mismo el VIH y el SIDA?
No, no es lo mismo estar infectado por el VIH que tener el sida. VIH son las siglas de “Virus de la Inmunodeficiencia Humana”. El VIH afecta a las células inmunitarias, encargadas de protegernos de las enfermedades. Una persona con VIH puede no tener síntomas durante largo tiempo. SIDA es el acrónimo de “Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida”. Aparece cuando la infección por el VIH está en su estado más avanzado, habiendo causado un grave deterioro del sistema inmune. Los antirretrovirales pueden controlar la replicación del VIH, logrando que la infección no derive en SIDA.
Existen tres mecanismos de transmisión:
VÍA SEXUAL: Se puede transmitir por las relaciones sexuales (vaginales, anales u orales) sin protección. Cuando el VIH es indetectable en sangre gracias al tratamiento antirretroviral, el riesgo de transmisión es prácticamente inexistente.
VÍA SANGUÍNEA:Transmisión del VIH por la transfusión de sangre contaminada y por compartir agujas, jeringas u otros objetos cortantes o punzantes contaminados.
VÍA MATERNO-INFANTIL: La madre puede transmitirle la infección por VIH al hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia. La transmisión vertical se puede evitar totalmente si la madre está en tratamiento.
¿Quién se debería realizar el autotest VIH?
Las autoridades sanitarias indican que toda la población debería hacerse la prueba del VIH al menos una vez en la vida. Se trata de un acto voluntario aunque especialmente recomendado realizarse el autotest VIH en estos casos:
■ Haber mantenido relaciones sexuales con penetración (anal o vaginal, u oral, sobre todo si hubo eyaculación) sin preservativo con una persona con infección por VIH o de la que desconoce su estado serológico.
■ Haber compartido material de punción o haberse pinchado accidentalmente con material sospechoso de que pudiera estar infectado.
■ Haber padecido alguna infección de transmisión sexual, tuberculosis o hepatitis.
■ Tener una pareja estable y querer dejar de usar el preservativo con ella.
¿Es fiable el resultado del autotest VIH? ¿Qué es el período ventana?
Este dispositivo de diagnóstico funciona mediante un análisis de sangre basado en la técnica inmunocromatográfica: se trata de una reacción inmunológica antígeno-anticuerpo muy específica (en este caso, antígenos del VIH que reaccionan con anticuerpos específicos incluidos en la nitrocelulosa de la prueba) y posteriormente se revela mediante coloración. La prueba se acompaña de una línea de control para poder interpretar adecuadamente el resultado.
El test tiene una sensibilidad del 100% (la probabilidad de que un sujeto infectado por el VIH de un resultado positivo) y una especificidad del 99,8 % (la probabilidad de que para un sujeto sano se obtenga un resultado negativo), lo que supone, que un resultado negativo prácticamente le excluye de estar infectado por VIH. La única excepción práctica es que se encuentre en el denominado ‘periodo ventana’, habitualmente se tarda entre 2 y 8 semanas tras la infección en desarrollar anticuerpos detectables, por lo que si la infección ha sido muy reciente, es posible que todavía no haya dado tiempo a que la prueba se haga positiva. (intrucciones para la realización del test)
Prevención
Maneras de prevenir la transmisión del VIH:
■ Utilizar preservativo en todas las relaciones sexuales para evitar la transmisión del VIH o de otras infecciones de transmisión sexual.
■ No compartir ningún tipo de jeringuilla o agujay extremar la precaución si existen heridas, hemorragias o cualquier otro corte que pueda sangrar.
■ Las mujeres infectadas con VIH que deseen quedarse embarazadas, han de considerar el riesgo del embarazo y empezar tratamiento antiretroviral si no lo estaban tomando.
■ Profilaxis post exposición (PEP) hace referencia a la toma de antirretrovirales inmediatamente después de haberse expuesto al VIH para evitar una infección. También se está investigando la profilaxis pre-exposición (PrEP), que ya ha sido aceptada en algunos países y que podría ser indicada en poblaciones de mayor riesgo.
Para evitar nuevas infecciones son vitales la detección precoz y el seguimiento del tratamiento antirretroviral prescrito. Con el tratamiento, el VIH puede llegar a niveles indetectables en sangre: el sistema inmunológico se recupera y se reducen las posibilidades de transmisión.>
El test de autodiagnóstico NO sirve para detectar una posible infección por el VIH inmediatamente después de mantener una relación sexual de riesgo, ni para decidir si usar preservativo en una relación sexual, ni para detectar otras enfermedades de transmisión sexual, como hepatitis, sífilis, gonorrea o clamidias ni para realizar cambios en el tratamiento de una persona ya diagnosticada.
RECUERDA: ¡Tu salud no es un juego! Consúltanos cualquier duda en relaciónal VIH o al test de autodiagnóstico
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